Se define como la situación en la que las determinaciones de glucosa o hemoglobina glicosilada no cumplen criterios de DM, pero están por encima de la normalidad. Estos pacientes tienen mayor riesgo de desarrollar DM o enfermedades cardiovasculares. En ellos está indicado un screening anual de DM, así como medidas higiénico-dietéticas, control del peso corporal, e incluso metformina. La prediabetes no debe considerarse una entidad clínica, sino un factor de riesgo cardiovascular. Para confirmar el diagnóstico pueden realizarse diferentes exámenes de sangre, que incluyen:
- Glucosa en ayunas
- La glucosa en ayunas, conocida también como glicemia o glucemia en ayunas, es un examen en el que la persona debe mantenerse sin comer durante 8 a 12 horas, para luego ser recogida una muestra de sangre en el laboratorio y determinar los valores de azúcar en la sangre. Los valores de referencia son:
- Normal: inferior a 99 mg / dl;
- Glicemia alterada en ayuno: entre 100 mg / dl y 125 mg / dl;
- Diabetes: igual o superior a 126 mg / dl; diagnóstico provisional (debe confirmarse)
- Curva de tolerancia a la glucosa
- Este examen se realiza midiendo el valor de la glucosa después de la ingestión de 75 g de un líquido azucarado. La interpretación del examen de la curva de tolerancia a la glucosa después de 2 horas de haber ingerido el líquido es de la siguiente forma:
- Normal: inferior a 140 mg / dl;
- Tolerancia alterada a la glucosa: entre 141 y 199 mg / dl;
- Diabetes: igual o superior a 200 mg / dl; con clínica típica o crisis hiperglicémica (no es obligatorio confirmar)
- HbA1c (hemoglobina glicosilada)
- La HbA1c, que resulta de la unión no enzimática de la glucosa a la hemoglobina, y por tanto expresa las glicemias durante la vida media del eritrocito (12 semanas), Entonces, cuando se realiza el examen de sangre para saber su valor, lo que se verá es la concentración promedio de glucosa en la sangre durante ese período. Es decir, según el valor obtenido se sabe cómo fue el control metabólico de la persona diabética en los 3 meses anteriores.
