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Diagnóstico de la pérdida o ganancia de peso corporal

  • El diagnóstico de la pérdida o ganancia de peso corporal se basa en un conjunto de enfoques y pruebas que se utilizan para evaluar la salud general de la persona y descartar posibles enfermedades o trastornos subyacentes.
  • Anamnesis
    • La anamnesis es una entrevista clínica que se realiza al paciente para recopilar información sobre su historia médica, sus síntomas y sus antecedentes familiares. En el caso de la pérdida o ganancia de peso corporal, la anamnesis se centra en los siguientes aspectos:
      • Historia del peso corporal: Se debe preguntar al paciente sobre su peso corporal actual, su peso corporal habitual, la edad de inicio de la pérdida o ganancia de peso, las fluctuaciones de peso previas y los tratamientos previos que haya recibido para tratar la pérdida o ganancia de peso.
      • Patrones de ingesta: Se debe preguntar al paciente sobre sus hábitos alimenticios, como la cantidad y calidad de los alimentos que consume, los horarios de las comidas y la frecuencia de los atracones.
      • Actividad física: Se debe preguntar al paciente sobre su nivel de actividad física, como la frecuencia, la intensidad y la duración de las actividades físicas que realiza.
      • Antecedentes familiares: Se debe preguntar al paciente sobre los antecedentes familiares de obesidad, diabetes, enfermedades tiroideas y otras enfermedades que puedan estar relacionadas con la pérdida o ganancia de peso.
  • Examen físico
    • El examen físico es una evaluación clínica que se realiza al paciente para evaluar su estado general de salud. En el caso de la pérdida o ganancia de peso corporal, el examen físico se centra en los siguientes aspectos:
      • Peso y altura: Se deben registrar el peso y la altura del paciente para calcular el Índice de Masa Corporal (IMC).
      • Perímetro de la cintura: Se debe medir el perímetro de la cintura del paciente para evaluar el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
      • Presión arterial: Se debe medir la presión arterial del paciente para evaluar el riesgo de enfermedades cardiovasculares.
      • Signos vitales: Se deben evaluar los signos vitales del paciente, como la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y la temperatura corporal.
  • Pruebas de laboratorio
    • Las pruebas de laboratorio pueden utilizarse para evaluar la salud general de la persona y descartar posibles enfermedades o trastornos relacionados con la pérdida o ganancia de peso. Estas pruebas pueden incluir:
      • Análisis de sangre: El análisis de sangre puede utilizarse para evaluar la función tiroidea, la función renal, la función hepática, la concentración de azúcar en sangre y otros parámetros.
      • Otras pruebas de laboratorio: En algunos casos, pueden ser necesarias otras pruebas de laboratorio, como análisis de orina, pruebas de imagen o biopsias.
  • Estudios complementarios
    • En algunos casos, pueden ser necesarios estudios complementarios para descartar posibles patologías asociadas a la pérdida o ganancia de peso. Por ejemplo, una colonoscopia puede ser recomendada si hay sospecha de cáncer de colon.
  • Diagnóstico diferencial
    • El diagnóstico diferencial es el proceso de identificar las posibles causas de la pérdida o ganancia de peso corporal. En este proceso, se deben considerar todos los factores que pueden estar contribuyendo a la pérdida o ganancia de peso, como los hábitos alimenticios, el nivel de actividad física, las enfermedades o trastornos subyacentes y los medicamentos que el paciente esté tomando.
  • El IMC se calcula dividiendo el peso de una persona en kilogramos entre el cuadrado de su altura en metros. Es una forma de evaluar si una persona tiene un peso adecuado en relación con su altura. La fórmula exacta es: IMC = Peso (kg) / (Altura (m))2. Por ejemplo, si una persona pesa 70 kg y mide 1.65 metros de altura, el cálculo sería: IMC = 70 / (1.652) = 25.7   Luego de obtener el valor del IMC, se pueden utilizar diferentes rangos para interpretar los resultados. Por ejemplo, según la OMS clasifica el índice de masa corporal (IMC) de los adultos de la siguiente manera:
    • Bajo peso: Menos de 18,5 kg/m2
    • Normal: 18,5–24,9 kg/m2
    • Sobrepeso: 25,0–29,9 kg/m2
    • Obesidad tipo I: 30,0–34,9 kg/m2
    • Obesidad tipo II: 35,0–39,9 kg/m2
    • Obesidad tipo III: 40 kg/m2 o más
  • La OMS define el sobrepeso y la obesidad como:
    • Sobrepeso: IMC igual o superior a 25
    • Obesidad: IMC igual o superior a 30.

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