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Presentación clínica

Caso clínico 1

  • Paciente femenino de 18 años, sin antecedentes médicos de importancia, consulta por presentar, desde hace un día, dolor de garganta y fiebre. En el examen físico se observan fauces eritematosas y sobre ambas amígdalas, placas exudativas blanquecinas sobre un fondo eritematoso. Presenta adenopatías submaxilares blandas y dolorosas al tacto. Tiene una temperatura bucal de 39°C.
    • ¿Cuál es su impresión diagnóstica?
    • ¿Qué diagnósticos diferenciales se plantea?
    • ¿ Qué prueba es de utilidad en la valoración diagnóstica inicial?

Caso clínico 2

  • Paciente masculino de 70 años, consulta por dificultad en el habla e imposibilidad para mover el brazo derecho. El cuadro comenzó de forma súbita. Hace aproximadamente 2 horas, hábito tabáquico acentuado, tiene hipertensión arterial y diabetes mellitus. En el examen físico se constata una afasia de expresión, plejía (parálisis) del miembro superior derecho y se ausculta un soplo carotídeo izquierdo, hallazgo por el cual se decide no palpar el pulso carotídeo.
    • ¿Qué cuadro clínico presenta el paciente?
    • ¿Qué relevancia tiene el hallazgo de un soplo en la arteria carótida?
    • ¿Porqué cree que el médico decidió no llevar a cabo el examen del pulso carotideo?

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