Tobillo y pie

Tobillo y pie

• El tobillo es una articulación sinovial tipo bisagra que permite movimientos de flexión y extensión la articulación entre la superficie articular distal de la tibia y la tróclea del astrágalo llamada articulación tibio astragalina es la que soporta el peso. Su funcionamiento normal depende de su estabilidad medial y lateral proporcionada por 3 articulaciones
  
  • la tibio astragalina
    
  • la tibio peronea distal
    
  • la peroneo astragalina 
• La articulación recibe el soporte por una serie de ligamentos del tobillo: el ligamento colateral medial o deltoideo y el ligamento colateral lateral.

• Hay 27 huesos en el pie, divididos en tres grupos:
  
  • Siete huesos del tarso
  • Cinco huesos del metatarso
  • Catorce falanges
    
    

Músculos e inervación

• Los músculos del pie contribuyen a la eversión e inversión del pie, a los movimientos de los dedos del pie, al igual que a la flexión plantar y a la dorsiflexión. Existen un total de 20 músculos en el pie, los cuales se dividen en plantares y dorsales. En cuanto a la musculatura que participa directamente en la función del complejo tobillo-pie, la podemos clasificar en varios grupos:
  1. Músculos laterales de la pierna
  2. Músculos posteriores de la pierna
  3. Músculos del dorso del pie
  4. Músculos de la planta del pie (primera, segunda y tercera capa)
  5. Músculos interóseos de la planta del pie
• Esquema de la inervación del pie:
  
  • Los nervios que inervan el pie son 5 :
    
    • 4 proceden del NERVIO CIÁTICO:
      
      • el nervio tibial posterior(con 3 ramas terminales: nervio plantar lateral, nervio plantar medial y nervio medial del calcáneo)
      • el nervio sural o nervio safeno externo
      • el nervio peroneo profundo o nervio tibial anterior (rama del nervio peroneo común o nervio poplíteo externo )
      • nervio peroneo superficial o nervio musculocutáneo (rama del nervio peroneo común o nervio poplíteo externo
    • 1 procede del NERVIO FEMORAL: el nervio safeno

Movimientos y rangos articulares

• El pie, eslabón más distal de la extremidad inferior, sirve para conectar el organismo con el medio que lo rodea, es la base de sustentación del aparato locomotor y tiene la capacidad, gracias a su peculiar biomecánica, de convertirse en una estructura rígida o flexible en función de las necesidades para las que es requerido y las características del terreno en que se mueve. La articulación del tobillo, debido a su configuración anatómica, es una de las más congruentes y, por tanto, de las más estables de la extremidad inferior. A través de ella se realizan los movimientos de flexión y extensión del pie.
  
  • Rango articular de tobillo y pie
• Exploración tobillo y pie

Referencias anatómica

• Maléolo externo e interno
  
• Interlinea articular, cara anterior
  
• Inserción del tendón aquíleo en el calcáneo y bursa preaquilea
  
• Inserción de fascia plantar
  
• Cabeza de los metatarsianos
  
• Arcos longitudinales del pie( interno, externo y anterior)
  
• Hallux
  
• Sesamoideos