Definición

Introducción

El abdomen agudo es una condición que demanda atención y tratamiento urgente. El abdomen agudo puede ser causado por una infección, inflamación, oclusión vascular u obstrucción. El paciente generalmente se presentará con un inicio repentino de dolor abdominal con náuseas o vómitos asociados. La mayoría de los pacientes con abdomen agudo parecen estar enfermos.
El abordaje de un paciente con abdomen agudo debe incluir una anamnesis y un examen físico completos. La ubicación del dolor es fundamental, ya que puede indicar un proceso localizado. Sin embargo, en pacientes con aire libre, puede presentarse con dolor abdominal difuso. La auscultación puede revelar la ausencia de ruidos intestinales y la palpación puede revelar dolor de rebote y defensa, lo que sugiere peritonitis. Las causas de un abdomen agudo incluyen apendicitis, úlcera péptica perforada, pancreatitis aguda , divertículo sigmoide roto, torsión ovárica, vólvulo, aneurisma aórtico roto, bazo o hígado lacerado e intestino isquémico.

Denominamos, pues, abdomen agudo a todo cuadro clínico que circunscrito a la región del abdomen se presenta bruscamente con algunos o todos los siguientes síntomas o signos: dolor abdominal; contractura muscular; alteraciones del peristaltismo; afectación del estado general hacia la hipotensión y shock. En principio, toda la patología de cualquier víscera abdominal puede dar origen a este síndrome; sin embargo, hay múltiples procesos de etiología y localización extraabdominal que pueden dar el mismo cortejo sintomático e inducir a graves errores de diagnóstico y tratamiento.
- Abdomen agudo médico
  - Se define como un síndrome clínico con dolor abdominal de causa desconocida o de etiologías muy diversas que tiene menos de una semana de evolución y que se resuelve con tratamiento médico
- Abdomen agudo quirúrgico
  - Fundamentalmente, el abdomen agudo quirúrgico se divide en cinco secciones: hemorrágico, perforativo, obstructivo, vascular e inflamatorio, y a estos se deben añadir el abdomen agudo retroperitoneal y el neoplásico. Se puede aceptar el concepto de que los dolores abdominales de aparición brusca e intensa que se presentan en pacientes que hasta ese momento gozaban de un buen estado de salud y que duran más de 6 horas suelen estar causados por afecciones tributarias de tratamiento quirúrgico.