- Patogénesis multifactorial en la cual los factores metabólicos, del comportamiento, de la forma de vida, y ambientales precipitan la enfermedad en personas con predisposición genética
- La combinación de resistencia a la insulina, de gluconeogénesis hepática creciente, y de defectos relativos en la secreción de la insulina promueve la disfunción metabólica
- La constitución corporal con sobrepeso u obesidad es un factor importante que contribuye a la resistencia a la insulina, que es un precursor del desarrollo de intolerancia a la glucosa y diabetes.
- La dieta hipercalórica y el sedentarismo también empeoran la resistencia a la insulina
- La hiperglicemia se desarrolla cuando las deficiencias progresivas en la secreción de insulina hacen que las células β pancreáticas no puedan mantener la euglucemia
- El componente hereditario fuerte contribuye a la manifestación de la enfermedad, con el patrón poligénico complejo de la herencia que es la base de la mayoría de los casos