Alteraciones del peristaltismo

El peristaltismo puede estar aumentado en procesos vasculares como la isquemia mesentérica, antes de que se establezca la trombosis definitiva con diarrea sanguinolenta. En los cuadros obstructivos, es factible palpar los movimientos de lucha intestinales si la pared abdominal es lo suficientemente delgada. El íleo paralítico es la manifestación acompañante de la extensa irritación química del peritoneo como ocurre en la perforación gástrica o en la pancreatitis aguda grave. La mejor forma de explorar el peristaltismo es con la auscultación del abdomen; el silencio abdominal será la expresión del íleo paralítico. La auscultación debe ser paciente y a veces ayudada de maniobras manuales en forma de masaje que desencadena la aparición de movimientos peristálticos.