Técnica para realizar las respiraciones de apoyo
- La respiración boca a boca se hace cargo del trabajo de los pulmones en el ciclo corazón-pulmón.
- El rescatista suministra manualmente aire en los pulmones del paciente, lo que simula el acto de inhalación. Este aire ayuda a oxigenar la sangre que circula por los pulmones. Quizás se pregunte cómo funciona la respiración boca a boca si esencialmente está suministrando “aire impuro” hacia los pulmones del paciente. Sí, la respiración boca a boca utiliza el aire exhalado, que consiste principalmente en dióxido de carbono. Sin embargo, también contiene todo el oxígeno que tu propio cuerpo no usó, y esto constituye casi el 17% del aire exhalado. Este oxígeno es suficiente para mantener la vida en el paciente hasta que se haga cargo de una mejor ayuda.
- Uso de dispositivos de barrera durante la respiración boca a boca
- La forma más común de respiración boca a boca es la respiración boca a boca, que consiste en colocar la boca del socorrista sobre la boca del paciente. Esto pone al socorrista en riesgo de entrar en contacto con los fluidos corporales del paciente. Si el paciente que necesita rescate es una persona desconocida, no es posible saber si el paciente tiene alguna enfermedad transmisible que podría transmitirse potencialmente mientras se realiza la respiración boca a boca. Por lo tanto, puede ser recomendable utilizar un dispositivo de barrera para proteger a los rescatistas de infecciones. Dos dispositivos de barrera de uso popular son:
Protector facial
- Esta es una lámina de plástico plana que se puede colocar sobre la boca y la nariz del paciente. Por lo general, tiene un orificio en el centro a través del cual se puede soplar aire. El orificio está equipado con una válvula o filtro unidireccional para evitar el reflujo de aire y fluido. Los protectores faciales se pueden plegar en paquetes pequeños y ajustados que se pueden llevar fácilmente en un llavero. Es popular entre los trabajadores no sanitarios que están capacitados en BLS.
Mascarilla de bolsillo
- Por lo general, las usan los profesionales de la salud y los servicios de emergencia. Esta es una máscara en forma de pera que se puede colocar directamente sobre la nariz y la boca del paciente para lograr un sellado hermético. Además de una válvula unidireccional, las máscaras pueden tener una entrada de oxígeno para que se pueda administrar oxígeno suplementario durante el procedimiento de RCP. La American Heart Association cree que estos protectores son mejores que los protectores faciales y recomienda reemplazarlos lo antes posible.
Técnica para realizar la respiración de apoyo
- Párese o arrodíllese al lado del paciente.
- Coloque el dispositivo de barrera sobre la boca o la nariz del paciente, si está disponible.
- Realice la maniobra frente mentón (o tracción de la mandíbula) para abrir las vías respiratorias.
- Tome una respiración normal (no profunda).
- Si el dispositivo de barrera no está disponible, pellizque la nariz con una mano y coloque su boca firmemente sobre la boca del paciente, creando un sello hermético.
- Exhale en la boca de la víctima, a través del dispositivo de barrera si está disponible.
- Se debe controlar la cantidad de aire suministrado y el tiempo necesario para suministrar el aire. Administrar demasiado aire, o demasiado rápido, puede forzar el aire hacia el esófago y el estómago en lugar de hacia los pulmones. Esto aumenta el riesgo de inflación gástrica. Idealmente, asegúrese de que cada respiración se suministre durante 1 segundo.
- Mientras administra la respiración, asegúrese de que el pecho del paciente se eleve. Esto indicará que el aire está llegando a los pulmones.
- Repita el procedimiento. Continúe realizando compresiones torácicas si el tórax no se eleva incluso después de dos respiraciones.
Si está administrando respiración boca a boca a bebés, se prefiere la técnica de boca a boca/nariz. Tu boca debe cubrir tanto la boca como la nariz del bebé, creando un sello hermético.
Ventilación con resucitador manual
- Un resucitador manual (también conocido como ambu) es un dispositivo que suministra aire bajo presión positiva a los pulmones. Si está disponible, debe preferirse a la reanimación boca a boca. El resucitador manual administra un 21 % de oxígeno, que es el nivel normal de oxígeno en el aire a nivel del mar. Esto es más alto que el 17% de oxígeno que se encuentra en el aire exhalado y puede ser más beneficioso para el paciente. También se puede conectar a un suministro de oxígeno, que puede suministrar un mayor porcentaje de oxígeno. La técnica de uso del resucitador manual es la siguiente:
- El reanimador debe situarse a la cabeza del paciente.
Utilice el puente de la nariz del paciente para guiar el componente de la máscara del dispositivo a la posición correcta. Realiza una inclinación de cabeza.
Utilice la técnica de abrazadera E-C para sostener la máscara firmemente en su lugar con su mano dominante.
Los dedos pulgar e índice de su mano dominante forman una 'C', que se coloca en el costado de la máscara, para presionarla en su lugar y crear un sello hermético. Los tres dedos restantes forman una 'E', que se usa para levantar el mentón y abrir las vías respiratorias.
Una vez que la máscara esté firmemente en su lugar, use la mano no dominante para apretar la bolsa. La bolsa debe apretarse durante un segundo y, con cada apretón, observe si el pecho del paciente se eleva.
Ventilación con resucitador manual con dos reanimadores
- Si hay dos personas presentes y se dispone de un resucitador manual, el segundo reanimador se coloca en la cabeza de la víctima mientras el otro reanimador realiza compresiones torácicas de alta calidad. Administre 30 compresiones torácicas de alta calidad.
- Administre 30 compresiones torácicas de alta calidad mientras cuenta en voz alta (Figura a).
- El segundo reanimador sujeta la mascarilla del resucitador con las dos manos utilizando los dedos pulgar e índice en forma de “V” por un lado de la mascarilla para formar un sello entre la mascarilla y la cara del paciente. Esta posición en "V" y "E" asegura un sellado hermético de la máscara (Figura b)
- El segundo socorrista da dos respiraciones de un segundo cada una mientras observa cómo se eleva el pecho de la persona (Figura c).
- Practique el uso del resucitador manual; es esencial para formar un sello hermético y brindar respiraciones efectivas.
